記者從葫蘆島市醫(yī)保中心了解到,從2015年1月1日起,葫蘆島市靈活就業(yè)人員和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保政策有調(diào)整,涉及退費(fèi)、中斷繳費(fèi)和滯納金收取等方面,具體為:
退費(fèi)
靈活就業(yè)人員年度內(nèi)繳費(fèi)后辦理醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移業(yè)務(wù),個(gè)人重復(fù)繳費(fèi)部分從轉(zhuǎn)移月份開始退費(fèi)。
靈活就業(yè)人員和城鎮(zhèn)居民在醫(yī)療待遇等待期內(nèi)死亡的,其一次性補(bǔ)繳的醫(yī)保費(fèi)給予退費(fèi),但當(dāng)年繳納的醫(yī)保費(fèi)不予退費(fèi)。
中斷繳費(fèi)
靈活就業(yè)人員和城鎮(zhèn)居民參保后須連續(xù)繳費(fèi),停止繳費(fèi)即停止支付醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。中斷繳費(fèi)一年以上的,補(bǔ)繳其醫(yī)保費(fèi)后,不再有醫(yī)療待遇等待期,但補(bǔ)繳期間不能享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
滯納金收取
靈活就業(yè)人員參保后從次年開始持社會(huì)保障卡及身份證到葫蘆島銀行或郵政儲(chǔ)蓄銀行繳納當(dāng)年醫(yī)保費(fèi),繳費(fèi)截止時(shí)間由原來的3月底,調(diào)整為6月底,逾期按日征收萬(wàn)分之五滯納金。
門診統(tǒng)籌
此外,記者了解到,享受門診統(tǒng)籌待遇的參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí),每年首次持卡就醫(yī)享受門診統(tǒng)籌待遇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為其該年度的門診統(tǒng)籌定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),一經(jīng)選定后,本年度內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不能再另行變更。從今年起,門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的辦理地點(diǎn)改在新區(qū)勞動(dòng)大廈行政服務(wù)中心一樓醫(yī)保窗口。
需要注意的是:從2015年1月1日起全市靈活就業(yè)人員和城鎮(zhèn)居民繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,不繳費(fèi)不能押卡住院和慢性病結(jié)算,繳費(fèi)后可在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院持卡就醫(yī)享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。因此,這部分參保人員在住院和慢性病結(jié)算前,應(yīng)先繳納當(dāng)年的醫(yī)保費(fèi)。
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